Cathy's LovE ♡

肌腱炎……而且是雙手。

有了小人後，媽媽手大概就是最知心的朋友了....帶小孩辛苦的証明。

以為第二個了，刻意小心的注意著，沒想到竟然又來了，讓我想起了老大的痛啊！

媽媽手 

拔拔先中獎，再來是我，痛到完全不能施力，整個痛到最高點啊！

2017/08/05　

莫名其妙拉傷……去針灸＋推拿２次才好。

醫生也是說我施力不當，叫我要注意姿勢。

天哪！在小孩作亂大哭時，實在是無暇去注意這些啊！

果然是當媽後的病痛都是因為小孩啊！（再次印証帶小孩的辛苦啊！）

只是這次不會是……2隻又升等了…… 我又更新太慢了嗎？

只是我這之中獎的部位是手肘，太出乎我意料了。

老二我完全善用背帶，不再單單用手抱，即使他現在已22個月，已快１５ＫＧ了，

我還是用背帶，不然我怕手及肩膀完全掛點啊！（所以好的背帶，花下去買是值得的！）

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

分享自復健科主任 陳柏宏 醫師

一、何謂「媽媽手」？ 　

「媽媽手」又稱「狄奎凡氏症」(De Quervain’s disease)，正式醫學名稱為「狹窄性肌腱滑膜炎」(stenosing tenosynovitis)，它是指位於手背橈側（拇指側）的支持帶出現增厚，壓迫到其下方的伸拇短肌(extensor pollicis brevis) 及外展拇長肌(abductor pollicis longus) 的肌腱和滑膜，引起管道的狹窄、管道兩端的肌腱及滑膜發炎腫脹，嚴重時肌腱的滑動受限，或造成粘黏。

二、什麼人容易得「媽媽手」？ 　

「媽媽手」常見於中年婦女或生產過後之婦女，大多與日常生活中不正確用力，或是反覆用力過度有關，如洗衣服、扭毛巾等。而準媽媽們因懷孕未期賀爾蒙的改變，滑囊及關節本身就容易產生輕微的炎症反應，此時，只要稍有施力不當，如抱小嬰兒時手腕過度彎曲、大拇指過度外展等，便容易患上 「媽媽手」。　　 　

然而，「媽媽手」並非媽媽的專利，若爸爸照顧嬰兒，也容易得此一病症。其他行業中，如果工作中需要長時間重覆使用拇指施力者，也可能得到此症。例如：長時間打字的職業、長期握筆的文字工作者、單手端著沉重餐盤的服務生、把書本上架的圖書館員工、常使用手機的「拇指族」，都屬於高危險群。

三、「媽媽手」有什麼症狀？ 　

主要症狀是大拇指近手腕處出現持續疼痛及腫脹，甚至無法使力。一旦發生粘黏，會出現緊繃的感覺，大拇指活動時會被「卡住」，甚至可觸摸到凸起的腫塊。

四、如何診斷「媽媽手」？

「媽媽手」的診斷主要依詳細的病史及理學檢查作診斷，典型的理學檢查為Finkelstein’s test，即將大拇指作內收及向尺側（小指側）屈曲時，會引起疼痛症狀。至於軟組織超音波檢查可進一步評估發炎水腫的情形，X光或其他影像檢查則有助於排除其他疾病。

五、「媽媽手」之 鑑別診斷

容易與「媽媽手」出現類似症狀的疾病有：

(一)手腕關節之退化性關節炎

(二)手腕月狀骨病變

(三)腕隧道症候群

(四)頸部神經壓迫

六、如何治療 「媽媽手」？ 　

在急性發作時，必須讓手作適當的休息，減少進一步的傷害。臨床上可使用特製的輔具（經由職能治療師依病患本身的手型而塑造的)，一方面將手腕及大拇指固定於最自然的位置，一方面又不會影響其餘四指之活動。 　口服抗發炎藥物有止痛消腫的效果，加上適當的物理治療，更病程縮短。物理治療包括局部熱療、電療、超音波治療及局部按摩等。如果以上效果不明顯，則可考慮局部注射抗發炎藥物，極少數病患需要手術治療。

七、如何預防「媽媽手」復發？

(一)無論單手或雙手在抱嬰兒時，盡量讓五指拼攏，手掌、手腕成水平狀，平均分攤嬰兒的重量，可避免嬰兒重量只由虎口及大拇指承受。

(二)哺育母乳時注意不要過度使用拇指，或是持續太久。

(三)日常生活或工作中，必須避免拇指長時間、經常重覆的動作。

(四)工作時，必須注意用力方式不當。

(五)疼痛症狀消失後，可配合正確的伸展運動和肌力訓練。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

#小怪獸升級迅速

#為娘忘了升級了

然後，這次只有受傷部位升級😑😑😑

痛了3個禮拜了，還以為是小病痛……

雖然都是施力不當造成的，但除了小心避免及多加注意外，好像痛的時候都已來不及了。

還好針灸的方法個人覺得挺不錯的也很愛，但等發炎好了，我想我還是會選擇按摩放鬆一下。

#原來手肘肌腱炎也是媽媽手之一

分享自http://www.hongkong-chiropractors.com/tennis-elbow.html

網球肘

肱骨外上髁炎(網球肘) 網球肘的正式醫學名稱是「肱骨外上髁炎」，是肌腱炎的一種，意思是指伸腕肌腱的發炎。由於骨膜及肌肉發炎，患處通常會發熱、腫脹和疼痛。它疼痛的位置通常在手肘關節的外側，每當患者的手指、手腕或手臂用力時(例如提取重物或擰毛巾時)，會引起前臂肌肉疼痛，患處外部腫脹。它是一種慢性勞損所致的痛症，如果沒有得到適當的冶療，此疼痛病症會持續惡化，可導致手肘的活動能力受限，加速退化的惰況，甚至在休息時也會感到疼痛；嚴重者，發炎的軟組織可以擠壓到附近的神經線或導致周邊肌肉委縮。

較易患上網球肘的高危人士

患者以40歲人士居多

工作上時常需要前臂經常用力旋轉、反覆敲打或搬重物的人，例如：廚師、打字員、油漆工人、水泥工人等。

經常性重複工作步驟的人士，例如家庭主婦需要切菜、拖地等。 運動員：包括網球、乒乓球、羽毛球、高爾夫球等。

網球肘的成因

網球肘最常見的原因就是使用過度，手腕作過多、過久、過猛的動作，使前臂伸肌長期反復的主動收縮，造成拉傷和發炎。

任何會導致手腕伸肌腱肌力過度負荷的動作或運動，就有機會造成此網球肘。這些常見的活動及運動包括反覆的工作、園藝工作、網球及高爾夫球等。

網球肘也可因為直接的挫傷或創傷於手肘的外側而造成，創傷引致伸腕肌腱發炎，加上缺乏適當的休息和治療，因而造成網球肘。

此外，還有一些因素會加患上網球肘的機會:

頸部的脊椎骨及上肢關節移位，壓到神經線。 過度使用前臂肌肉或手腕向後的動作，如打網球、乒乓球、拿鍋鏟、 切肉做菜等。 因為退化及軟組織柔韌性不足，便容易扭傷伸腕肌腱，引致發炎。

網球肘的病徽

手肘關節的外側出現壓痛

將手腕向上彎曲90度時予以阻力，手肘外側附近會感到疼痛。 將手腕向下彎曲時會感到疼痛

網球肘的治療方法

脊科治療 : 用一些特別的矯正器及特別的手法矯正輕度錯位的關節。

脊科物理治療 :運用一些特別的理療器如肌肉電療和超聲波，可減輕患處症狀。

運動治療 : 用一些針對手肘肌肉的治療運動，目的是加強手肘肌肉的保護、增加手肘肌肉的柔軟度、減低網球肘覆發的機會。

盡快接受正確的矯正治療, 往往因為病情拖延愈久, 相對地治療時間也愈久。

 預防小貼士

在長時間的工作或運動時，應在運動或工作進中予以多次的休息，並在運動或工作前後施以伸展運動以減少症狀產生。

注意日常工作或運動的姿勢，切勿長時間重複或過度做同一運動，有需要時可配戴手肘護具。

做任何運動前，應做好手肘、手腕的伸展運動，減低受傷的機會。 球類運動的愛好者(如網球員或羽毛球手)，運動時必須姿勢正確，每次練習不得超過1小時

家庭主婦買菜時，盡量使用手推車，少用提籃；以手提重物時，必須注意手腕姿勢，不可背屈。

注意正確握鍋鏟、菜刀等工具的的姿勢，手腕可稍彎曲，減少手部受力。 拖地時，腿部略彎，以腰腿力量帶動肩膀、手臂，而不是只用手臂的力量來拖動。

因工作所引起之網球肘應立即減少工作量，以免病情惡